申城入秋以来天气转凉，呼吸道传染病传播风险也随之增加。

11月以来，沪上医院成人和儿童呼吸道感染就诊量增加了20~30%。去年爆发的支原体肺炎目前也有所抬头，但相较去年同期要少得多。

医生提醒，秋冬第一波呼吸道感染来临，跟随镜头，去现场看看。

今天，龙华医院急诊和发热门诊里，成人咳嗽声此起彼伏。预检处，时不时有前来量体温的患者。

“浑身发冷，心率加快，昨天晚上倒没有发热，最高是36.8度，但是今天早上起来一下飙到38.2度。”

“昨天晚上突然间发烧，39度，所以我一早就过来了，验血白细胞有点高。”

“嗓子特别痒，咳嗽里面比较有痰，如果是人一醒来就会咳，特别是早晚。”

医生介绍，此轮呼吸道感染是从10月底申城降温开始的，检测出的病原是一些常见的秋冬季细菌和病毒。

一些平时身体健康的中青年也会因为气温骤降着凉感冒。

很多患者反映，咳嗽时嗓子很痒，又咳不出什么痰。其实，这正是秋季感冒咳嗽的特点。

屠亦文/上海中医药大学附属龙华医院急诊科副主任：秋季它有一个邪气叫燥邪，大家都有这样的感觉，到了秋季的时候，皮肤特别容易干燥，可能要用上润肤露、润唇膏，其实肺脏也是如此，中医来说肺为焦躁，也就是说在秋季的时候是特别容易受到燥邪的侵袭而引起咳嗽，往往就表现为干咳痰少痰黏难以咳出。

针对这一情况，龙华医院除了采取西医的抗感染抗炎治疗外，还为患者准备了敷贴、中药汤剂等，帮助扶正祛邪。

在儿科诊区，记者看到虽然门诊比较平稳，但是病房内已经住了十多位患儿，主要是致病力较强的腺病毒或者支原体感染，引发了肺炎。

“上个礼拜五开始先来看，说是先开点药吃吃，然后吃药不行，一直高烧不退，所以礼拜天又来看，随后就住院进来了，昨天开始热度降下来了。”

“支原体感染的胸片其实有自己的特点，大部分小朋友表现为，大面积的云絮状的改变。”专家介绍，一般来说，六、七岁到十三、四岁之间的大孩子，得支原体肺炎的相对多。主要症状是38.5度以上反复高热，以及听起来特别“深”的咳嗽。一旦出现这种情况，家长应立即带孩子到医院诊断治疗。

特别要指出的是，支原体是一种“狡猾的”病原微生物。

治疗有好转后，两三天又加重、病情反复的情况很常见。

专家提醒，针对支原体，一是要早治疗，二是要做好两周左右治疗和恢复期的心理准备，期间一定要严格遵照医嘱。

石李/上海中医药大学附属龙华医院儿科副主任：支原体这个病原菌，它本身是没有细胞壁的，只有细胞质和细胞核，所以在对它进行杀菌的时候，因为大部分的杀菌药像青霉素、头孢都是针对病原菌细胞壁的破坏，但是因为本身支原体它缺乏这个结构，而现在用的大环内酯类的药，大部分是针对支原体细胞膜的裂解，或者抑制它的繁殖，所以这个病原体本身就很难清除的。有时治疗后，有一段时间会处于抑制的状态，当抵抗力下降的时候它可能又会出现反复，所以支原体感染后病程有时会比较长。

增强自身抵抗力、注意个人卫生，是呼吸道疾病流行期的关键手段。注意均衡饮食的同时，最好保持充足睡眠和适当运动。

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