眼健康成国家战略 上海市眼病防治中心构建“医防融合”平台

2023-06-06 22:48:27 作者:刘轶琳 来源:东方网 选稿:陈斌

东方网通讯员冯笑盈6月6日消息:“睁开眼、闭上眼,打开来、遮起来……”今年的六一儿童节,全国首套《学龄前儿童主动眼保健操》正式发布。这套为学龄前孩子量身定制的眼保健操,由上海市眼病防治中心(上海市眼科医院和上海市视觉健康中心(上海市儿童青少年近视防治技术中心)牵头编制。

根据上海市卫健委数据,2021年上海6至18岁青少年近视率首次下降,约为1.2个百分点,逆转30年来的上升势态。这一巨大的变化背后,是包括上海市眼病防治中心在内的青少年近视防控体系中各个部门的久久为功。

从六一儿童节到6月6日“全国爱眼日”期间,上海市眼病防治中心推出多个活动促进公众对眼健康的重视。

眼健康,不仅关乎每个人的生活质量,更关系到国家的未来。成年人眼病的防治和青少年近视防控,正是上海唯一的市级公立眼科专科医院——上海市眼病防治中心(以下简称上海市眼病防治中心)的优势专长。近十年来,上海市眼病防治中心面向民众守护眼健康的迫切需求和青少年近视防控国家战略,不断在临床医疗服务、临床科研上探索创新。

经过近十年快速的发展,拥有康定路院区和虹桥路院区的上海市眼病防治中心不仅被眼病患者、存在视力问题的孩子家长所信赖,更是在临床科研、公共卫生专业领域贡献了“上海方案”“上海经验”。

随着眼科诊疗新技术、新设备的不断投入使用,随着眼科MDT诊疗模式的推广提升疑难疾病诊疗水平,随着国际医疗服务中心满足多元眼科医疗需求,上海市眼病防治中心构建的“医防融合”医疗服务平台正在显示出巨大的优势和吸引力。

一家容易“圈粉”的眼科医院

上海市眼病防治中心是上海日间手术开展最为成熟的医院之一,目前日间手术率已经达到99%,也就是说,几乎没有病人需要住院过夜。这样的特色是由眼科手术本身的特点和医院的精细化管理水平所决定的,而最后的结果是在保证手术安全和有效的前提下,患者当天就回家,感受更加舒适。日间病房与社区医疗机构的联动,实现了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”,在服务好患者的同时合理配置了宝贵的医疗资源。

目前,上海市眼病防治中心设有眼科中心、视光中心、防治科等重点业务科室,在眼病诊治方面,白内障精准化手术、微创玻璃体视网膜手术、黄斑病变及糖尿病眼底病变规范诊疗、青光眼个体化诊治、微创泪道激光和成人高度近视的整体化治疗等独具特色。

为了在专科基础上做到更“精”,医院近年成立了眼底病专科、白内障专科。“由于人口老龄化、‘三高’人群增加、眼底病发病率增高,上海市眼病防治中心设置眼底病专科,围绕糖尿病视网膜病变、眼底血管性疾病、高度近视、黄斑疾病等为广大眼底病患者提供更多优质便捷的诊疗服务。同时,医院眼科中心和视光中心等专科也在持续发展,引入国际先进的新设备、新技术,进一步提升诊疗能级。”上海市眼病防治中心院长邹海东向记者介绍。

从体积而言,眼睛是人体一个“小小”的器官,但眼科疾病严重影响人的生活质量,疾病的诊断和治疗并不简单。为了给患者提供更加周全、便捷的医疗服务,上海市眼病防治中心通过多学科联合诊疗MDT模式,让多学科医生围绕病人提供诊疗服务。

临床科研厚积薄发

患者看到的只是医护人员的工作和医院硬件,真正支撑一家医院彰显优势的,是临床医疗技术的不断提高和临床科研带来的发展潜力。上海市眼病防治中心承担着眼病顶防与治疗的双重功能,是国家眼部疾病临床研究中心挂牌单位之一。

“医防结合是上海市眼病防治中心的历史底蕴,也是医院在临床科研上的特色。”上海市眼病防治中心党委书记、执行院长高玮向记者介绍。

近几年,上海市眼病防治中心的临床科研成果备受瞩目。2022年,许迅教授、何鲜桂教授领衔的团队通过一项随机对照人群试验(STORM研究),评估了户外活动时间和光照强度对防控儿童近视发生发展的作用,研究结果发表在眼科顶刊《Ophthalmology》上。这个研究为揭示户外活动预防近视的具体机制和作用规律提供了新线索,证实了户外时间的保护作用与暴露时间和光照强度有关,并尝试给出了量化关系。这些发现有助于设计和实施有效的公共卫生干预策略以降低近视风险。

这项登上眼科权威学术期刊的论文,是上海市眼病防治中心多年临床科研工作杰出的果实之一。还有大量的临床研究,直接应用到儿童青少年近视防控等领域中,并且已经看到了成果。

2020年至2022年,上海市开展第五轮加强公共卫生体系建设三年行动计划,上海市眼病防治中心积极应用新兴智能技术,研发“明眸App”及监测户外活动智能腕表,建立“家—校—社区”联动儿童青少年近视智慧精准综合干预示范模式和可推广复制的标准化方案,在全国率先建立覆盖全市300多万儿童青少年的全球最大数字化屈光发育档案体系。

满足民众眼健康迫切需求

虹口区北外滩一栋写字楼内,由数台全自动眼科检查设备(自动视力检查仪、自动电脑验光仪、自动免散瞳眼底照相机等)组成的智能化眼病筛查系统已经投入使用。仅需要几分钟时间,不用专业人员帮助,普通人就可以完成对自己眼健康的筛查。这套由上海市眼病防治中心研发的全自动眼病筛查智能化设备和视觉健康智能管理中心(VIMC),已经在上海市16个区开展居民视觉健康管理试点,目的是尽早发现疾病“苗头”,及时干预致盲性眼病。

据介绍,VIMC依靠完善的信息系统和人工智能辅助诊断技术,将受检者视力、屈光状态、眼底照片等检查数据经过质控后上传,通过AI软件在线诊断,可以在20秒内快速自动生成视觉健康筛查诊断报告,得到精准可靠的随访管理建议。受检者通过手机“健康云App”“明眸视觉健康App”查看结果和就诊建议,接下来根据提示就诊复查,享受社区转诊、社区随访等动态连续的视觉健康分级分类管理服务。

高玮书记介绍,为了将上海市眼病防治中心众多优势技术、创新成果推广到更为广泛的地区,服务更多患者,上海市眼病防治中心发起成立“长三角眼病防治专科联盟”,于2022年2月正式启动,积极推动长三角地区标准化、同质化眼病防治综合服务体系建设。同年10月,长三角眼病防治专科联盟专项基金成立。

此外,作为中国国际化程度最高的城市之一,上海存在着多元、多层次的眼科医疗服务需求。为此,上海市眼病防治中心虹桥路院区内设立了国际医疗中心,于2022年9月开始运营,目前已建立便捷的商保直付系统,和20余家保险公司和医疗机构达成直付转诊合作,可以为国内国外患者提供温馨、优质、专业的诊疗服务。

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