拍背排痰

什么是痰液？

痰是由气管、支气管和肺泡所产生的分泌物。健康的人一般不咯痰或仅有少量的清痰。当有炎症时，则分泌增多，并呈现出不同的颜色和质地。而运用合理的方法促进排痰是帮助患者改善呼吸的有效方法。

PART.01

认识排痰原理

拍背排痰是通过胸壁震动气道使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，使分泌物到达细支气管，通过病人咳嗽排出体外。

PART.02

排痰目的

1.治疗各种呼吸系统疾病，尤其对于慢阻肺患者能有效清除呼吸系统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止，肺炎、肺脓肿、肺不张的发生。

2.改善肺部血液循环，松弛呼吸肌，增强呼吸肌力产生咳嗽反射，有利于机体康复。

3.手术后或体弱患者保证呼吸道通畅，预防呼吸道感染。

PART.03

排痰时间

1.在夜间由于体位关系，呼吸道内会沉积大量痰液，所以拍背排痰的最佳时间是清晨起床后。

2.平时应选在餐前30min或者餐后2h进行。

3.在雾化吸入后进行，对其排痰效果更好，雾化吸入将药液变成细微气雾，随着患者吸气而进入呼吸道，可以湿化呼吸道，稀释痰液，以利于排痰。

PART.04

排痰方法

手指指腹并拢，掌指关节屈曲120度，使掌侧呈杯状（如下图正确示例），指腹与大小鱼际着落，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中央，有节律地叩，叩击与呼吸过程无关。

拍背手法

叩击排痰原则：从背部第十肋间隙开始（如上图）。

每一肺叶叩击1—3min，总叩击时间5—15min。

针对不同的患者，可给采用合适的体位协助拍背。接下来跟着视频一起来学习。

侧卧位

坐位

俯卧位

PART.05

有效咳嗽

排痰后指导患者进行有效咳嗽，可以更好的帮助其痰液的排除。

注意事项

1.注意避开：乳房，心脏，骨突部位，衣服拉链、纽扣。

2.避免直接叩击，扣击部位垫薄毛巾。

3.指导有效咳嗽方法：深呼吸3—5次，憋气2秒，用力咳嗽。

4.注意保护胸腹部伤口，合并气胸、肋骨骨折时禁做叩击。

咳痰虽小，不容忽视

拍背叩击“快准狠”

清肺化痰“畅呼吸”