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上海专家揭秘中国人群前列腺癌发病新机制 成果登上国际顶刊
东方网04-13 21:37:05

东方网通讯员李珂嘉贺 、王根华、记者刘轶琳4月13日报道:海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)泌尿外科任善成教授团队的一项重要研究成果显示:首次从细胞起源角度揭示了中国人群前列腺癌的独特发病机制,并破解了前列腺癌多发特定区域及术后患者出现精神症状的谜团,这一发现为前列腺癌早期预警和精准治疗提供了新方向。相关研究论文日前在线发表在国际顶级期刊《自然·遗传学》(影响因子31.7)上。

前列腺癌是全球男性第二大癌症,但东西方人群的发病机制存在显著差异。欧美患者80%的病例与特定基因突变相关,而中国患者中这类突变仅占10%,且多数缺乏明确驱动基因。任善成团队通过高精度空间转录组技术,首次明确中国患者前列腺癌可能起源于两种特殊细胞——“type2管腔细胞”和“SFTPA2+管腔细胞”。这两种细胞在外周带(前列腺癌高发区域)特异性富集,从分子层面解释了为何70%的前列腺癌发生于此,为针对区域特性的精准治疗奠定基础。

研究进一步揭示,未癌变的上述两类细胞会随着年龄增长逐渐增多,且细胞内基因突变和克隆扩增可能是癌变的关键诱因。这一结论阐明了前列腺衰老与癌症的关联,为早期筛查和干预提供了重要靶点。数据显示,中国前列腺癌发病率近十年飙升86%,2022年新发病例达13.42万例,研究结果对老龄化社会防控该病意义重大。

团队临床观察发现,前列腺癌术后患者常出现焦虑、失眠等症状,但原因不明。研究首次在前列腺移行带、中央带探明一类特殊成纤维细胞,其分泌的活性物质与神经内分泌标志物共存,并与免疫细胞形成潜在“神经调控网络”。这提示前列腺可能存在一种此前未知的、具有部分神经内分泌功能的特殊结构,为术后精神症状的机制研究和干预提供了新思路。

任善成教授表示,该研究不仅填补了中国人群前列腺癌起源机制的空白,未来还将推动针对高危区域、高危人群的精准防治策略。论文共同第一作者包括该长征医院张晶副教授、阴雷副教授等。

研究获三名国际评审专家高度评价,认为其“为理解前列腺癌种族差异提供了里程碑式证据”。

作者:刘轶琳
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