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儿童乳牙过早缺失怎么办?专业人士告诉你
上海奉贤2024-11-04 17:25:05

乳牙作为儿童的咀嚼器官,具有咀嚼、发音、美观及维持牙弓长度,促进颌面部正常发育的作用;同时乳牙作为天然的间隙保持器,可以很好地诱导恒牙的正常萌出。而临床由于严重的龋病、牙髓根尖周疾病及外伤等原因会导致乳牙过早丧失。乳牙过早缺失,将可能影响继承恒牙的正常萌出而造成恒牙排列不齐。乳前牙早失还会导致发音障碍,并且影响美观,甚至引起儿童心理问题。乳尖牙或乳磨牙早失后,发生恒牙列错𬌗畸形的机会比无乳牙早失者高3~4倍。

儿童牙齿早失后,为防止邻牙向缺隙部位倾斜和对颌牙伸长,可设计间隙保持器保持早失牙齿的近远中间隙和垂直间隙,促进继承恒牙正常萌出。

间隙保持器的种类

间隙保持器是通过维持早失牙间隙以保障牙弓长度的一种口腔装置,能在不影响患儿正常生长发育的同时,为正常咬合关系的建立提供有利条件。间隙保持器应在拔牙后几周内戴入,间隙丧失通常发生在乳磨牙过早脱落的6个月内。

带环或全冠丝圈式间隙保持器

主要适用于单侧单颗乳磨牙早失的治疗。

舌弓式间隙保持器

Nance弓(腭弓)式间隙保持器,主要适用于单侧或双侧多颗乳牙早失的治疗。

可摘式间隙保持器

主要适用于单颗或多颗乳牙早失的治疗,在保持间隙的同时,还能恢复部分咀嚼功能。

远中导板式间隙保持器

适用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。

间隙保持器注意事项

1.保持器粘结后2小时内不能进食,待粘结材料完全固定后方可正常使用;

2.保持良好的口腔卫生习惯,用牙刷和牙线清除牙菌斑和食物残渣;

3.避免咀嚼硬而黏的食物;

4.避免用舌头抵制保持器;

5.前期1~3个月复诊,后期3~6个月复诊,直至恒牙萌出;

6.若保持器松动移位或破裂,及时复诊。

佩戴间隙保持器后常见问题及解答

Q

间隙保持器佩戴后会不舒服吗?

A

刚戴上间隙保持器会有几天的不适感,唾液增多和吐字不清也是正常的,佩戴后小朋友能很快适应。

Q

间隙保持器要佩戴多久?

A

建议长期佩戴,直到替换恒牙长出来,具体时间根据个人实际口腔情况决定。

Q

间隙保持器会引起蛀牙吗?

A

正确使用和维护间隙保持器,每天至少刷两次牙,配合使用牙线等清洁工具,并定期进行口腔检查。

Q

间隙保持器需要更换吗?

A

在佩戴间隙保持器期间,牙齿可能会出现一些微小的移动,定期复查对于后期的佩戴效果十分关键,建议定期复查,如果出现佩戴不适、脱落等情况,建议及时检查,必要时重新制作间隙保持器。

Q

间隙保持器何时可以摘掉?

A

家长可通过观察间隙保持器中间是否有白色牙尖萌出进行判断。

选稿:许文杰
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