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科普|抽风:揭开“癫痫” 的神秘面纱
东方网2024-06-14 15:56:34

在许多人的眼中,“抽风”可能只是一个用来形容行为异常或情绪失控的俗语,但在医学领域,它却是癫痫这一疾病的俗称,亦俗称为羊癫疯。羊癫疯,作为一种古老而又复杂的慢性脑部疾病,其历史可追溯到数千年前。在古代,由于医学知识的局限,人们往往无法准确理解癫痫的病因和发病机制,只能根据患者的症状表现来命名,就像发了疯的羊一样。长久以来,由于种种原因,羊癫疯在公众心中往往被蒙上了一层神秘的面纱,甚至伴随着一些误解和偏见。本文将带您深入了解癫痫的病因、症状、分类以及治疗方法,并探讨如何预防癫痫发作,以期为癫痫患者及其家庭提供有益的科普知识。

一、癫痫的概述

癫痫,是一种由脑部神经元异常放电引起的短暂性、反复发作的慢性疾病。这种异常放电会导致大脑功能出现短暂性的障碍,表现为多种形式的癫痫发作。癫痫的发作具有反复性和短暂性的特点,给患者的生活带来极大的困扰。据统计,全球有超过7000万人受到癫痫的困扰,中国的发病率在5‰~7‰之间,每年约有40万~60万人被新确诊为癫痫。

二、癫痫的病因

癫痫的病因多种多样,包括遗传、脑部损伤、脑部感染、代谢异常等。其中,遗传因素在癫痫的发病中占据重要地位。许多癫痫患者具有家族遗传史,这可能与某些特定基因的突变或缺失有关。此外,脑部损伤也是癫痫的常见病因之一,如脑部外伤、脑部肿瘤、脑血管病等。这些损伤会导致脑部神经元结构或功能异常,从而引发癫痫发作。

三、癫痫的症状与分类

癫痫的发作症状复杂多样,包括意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、精神异常等。根据发作症状的不同,癫痫可分为多种类型,如失神发作、强直发作、肌阵挛发作、失张力发作、单纯部分性发作和复杂部分性发作等。这些发作类型在临床表现上各具特点,如失神发作表现为突然的动作停止、凝视,强直发作则表现为肌肉持续收缩、僵直等。根据发作的原因,癫痫可分为原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫。原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。

四、癫痫的诊断与治疗

癫痫的诊断主要依据患者的病史、临床表现以及颅脑影像学表现和脑电图等辅助检查。医生需要详细了解患者的发作症状、发作频率以及发作诱因等信息,以便准确判断癫痫发作的类型和病因。同时,脑电图作为诊断癫痫的重要手段之一,可以记录脑部神经元放电的情况,尤其是视频动态脑电图,为医生提供重要的诊断依据。

在治疗方面,癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗以及中医治疗等。药物治疗是癫痫治疗的主要手段之一,通过抑制神经元异常放电来控制癫痫发作。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠等。对于药物难治性癫痫患者,手术治疗和神经调控治疗也是一种有效的治疗方法。手术治疗可以通过切除脑部病灶或离断神经传导通路来减少癫痫发作的次数和严重程度,尤其是脑肿瘤导致的继发性癫痫可以通过切除肿瘤病变,完全治愈癫痫。神经调控治疗则通过调控脑部神经元的活动来减少癫痫发作的可能性。

除了以上治疗方法外,中医治疗癫痫也具有一定的疗效。中医治疗注重整体调理和辨证施治,通过针灸、艾灸、推拿等手段来改善患者的身体状况和心理健康状况,从而减少癫痫发作的次数和严重程度。

五、如何预防癫痫发作

预防癫痫发作是癫痫患者及其家庭需要关注的重要问题。以下是一些预防癫痫发作的建议:

1. 保持健康的生活方式:保持充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动有助于减少癫痫发作的可能性。癫痫患者应避免过度疲劳、过度饮酒和吸烟等不良习惯。

2. 规律用药:癫痫患者应按照医生的建议规律服用抗癫痫药物,不得随意停药或减药。同时,应定期监测药物血浓度和肝肾功能等指标,以确保用药安全有效。

3. 避免诱发因素:癫痫患者应尽量避免诱发癫痫发作的因素,如情绪激动、过度劳累、睡眠不足等。同时,应避免接触强光、强声等刺激因素。

4. 注重心理健康:癫痫患者及其家庭应关注心理健康问题,积极面对疾病带来的挑战和困难。必要时可寻求心理医生或心理咨询师的帮助。

六、癫痫发作时如何处置和护理

1. 保持患者安全:在癫痫发作时,应确保患者处于安全的环境中,避免跌倒或受伤。可以轻轻扶住患者,避免其摔倒或撞到硬物。

2. 保持呼吸道通畅:癫痫发作时,患者可能会出现口吐白沫、呼吸困难等症状。此时应确保患者的呼吸道通畅,避免窒息。可以将患者的头部偏向一侧,防止呕吐物或分泌物进入呼吸道。

3. 避免过度限制患者:在癫痫发作时,患者可能会出现四肢抽搐等症状。此时应避免过度限制患者的肢体活动,以免造成骨折或关节脱臼等损伤。

4. 及时就医:在癫痫发作后,应及时就医并告知医生发作的情况和持续时间等信息。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

七、总结与展望

癫痫作为一种复杂而又常见的脑部疾病,其诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况和病因。通过科学的诊断和治疗手段,大多数癫痫患者可以得到有效的控制和治疗。未来,随着医学技术的不断发展和创新,相信会有更多更有效的治疗方法问世,为癫痫患者带来更多的希望和福音。同时,我们也期待和呼吁社会各界能够给予癫痫患者更多的关爱和支持,帮助他们走出疾病的阴影,重新融入社会大家庭。

作者:韩国胜 上海市第四人民医院神经外科

作者:韩国胜
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