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宝宝患有先天性心脏病,有什么症状?怎么办?丨健康总动员
今日闵行2024-06-03 09:49:44

先天性心脏病,简称先心病,是胎儿时期心脏及大血管发育异常所引起的先天性畸形,也是最常见的先天性畸形,每100个出生的宝宝中就可能有1个患有先心病,其中20%—30%为重症先心病,需要早期治疗。

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本期嘉宾

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赵趣鸣

复旦大学附属儿科医院心内科副主任副主任医师

重获“心”生,了解先天性心脏病,,今日闵行,27分钟#健康总动员71个内容

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孕期查出宝宝有先天性心脏病,怎么办?

孕期20—28周为胎儿心脏超声的最佳检查时期,若此时查出胎儿患有先心病,医生会告知家属该类心脏病的严重程度以及治疗效果,家属再结合自身的实际情况,进一步权衡。首先,对于房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等简单心脏病,部分生后可自愈,部分可以微创治疗,而且治疗效果好。而对于完全性大动脉转位、右心室双出口,法洛四联症、完全型房室间隔缺损等相对复杂的疾病,虽然需要开胸手术,但多数手术效果和远期预后良好,总体手术成功率在97%以上,大多数宝宝在手术完成后可以和健康的孩子一样成长。但对于三尖瓣闭锁,左心发育不良综合征等单心室类心脏病,只能进行姑息手术,而无法根治,术后生活质量也不如健康儿童。家长应该根据以上情况综合考虑。

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患有先天性心脏病的宝宝有什么症状吗?

先心病种类很多,轻症先心病宝宝生后多数无症状,可以定期随访,有些甚至可自愈。但重症先心病宝宝在新生儿和婴儿时期就可能有呼吸急促、奶量小、口唇发紫、多汗、体重不增加等症状,若未及时诊治可出现严重缺氧、休克、心力衰竭和反复肺炎等并发症,是造成新生儿和婴幼儿死亡的主要原因之一。

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宝宝得了先心病能不能打预防针?

先心病儿童能否接种疫苗主要取决于孩子的心功能情况。患有简单先心病(如室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭)的宝宝,若生长发育良好且无临床症状和其他接种禁忌证,更应按照免疫程序接种疫苗以预防感染,因为先心病儿童可能比健康儿童更容易感染疾病(如感冒、肺炎等),并且一旦感染疾病也较难治愈。而对于复杂先心病患儿,尤其合并严重心力衰竭或缺氧症状时应禁止接种,可选择在手术治疗后3—6月,且复查心功能正常时补接种。

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如果宝宝患有先天性心脏病,还能再次备孕吗?

即便曾有过先天性心脏病的宝宝,也并不代表之后怀上的宝宝一定会受到相同出生缺陷的影响。但如果出生缺陷高度考虑是由家族遗传或基因突变引起的,那么需要向专科医生进行遗传咨询,来评估出生缺陷风险。有些疾病的风险可以在怀孕前通过基因检测来确定,也可以在怀孕期间对胎儿进行基因检测,以确定胎儿是否携带影响前一个孩子的基因突变。

选稿:倪皓月
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