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让非江苏人羡慕的就医“一次挂号管三天”,真的惠民吗?
上观新闻2024-05-09 10:14:00

这两天,江苏推行的一个政策,让国内无数网友关注,大家纷纷@本地,建议抄一抄江苏的“作业”。这就是“一次挂号管三天”的就诊新举措,简单来说,就是首诊挂号之后,如果后续还需要复诊,只要在三天内,都不需要二次挂号了。新举措是从5月7日开始的,江苏全省二级以上公立医院全部推行,官方账号“南京发布”还专门把医院全部列了出来,一共53家,包括江苏省人民医院、江苏省中医院、南京鼓楼医院、南京航天医院等,基本覆盖了江苏地区患者就诊的公立医院。

5月7日下午,我的同事跟随一位市民在南京医科大学第二附属医院就诊,当时,这位徐女士正拿着前一天做的检查结果来医院复诊,得知有了“一次挂号管三天”的举措后,当即就通过自助机重新扫描初诊挂号单,然后按流程排队复诊。徐女士说,这个举措提升了就诊体验,一个是费用减少了,虽然针对的是普通号,但在三甲医院一个普通号也有12元;第二,就是不用再二次挂号,减少了一个操作流程;第三,此前复诊的病人,总觉得自己应该先看,会出现插队的现象,如今,把复诊也纳入到系统内,系统会自动排号,避免了争吵。

根据江苏省卫健委测算,全省二级以上医疗机构门诊量每年大约有3亿人次,其中,因为检查、检验报告当日没有出来,需要二次复诊的,每年大约有8%-10%的人,粗略算下来,就是两三千万人次,能为患者省下几个亿。对此,江西网友“映山红”说:不错,给患者让利了!江苏网友“正大光明葡萄”点赞说:人性化了,减轻了病患的金钱支出。上海网友“清风自来”表示:理应如此,检查没出来,一个问诊周期就不能算结束,现在一个号管三天,正好解决了这个尴尬。而更多的网友则喊话:咱们这里啥时候施行?

从参加工作以来,我经常接触医院,但真正感受深刻是一次带宝宝复诊,当时是一个周末的上午,在南京儿童医院广州院区(河西院区当时还没开),挂号窗口全部开启,而挂号的人从窗口一直排到了对面的墙根。一个号挂下来,差不多半小时,再去医生那里问诊,又需要排队,之后又是排队缴费、拿药,反正一天都耗在那里。如果当时有这个政策,至少我可以省去二次排队挂号这个冗长的环节。因此,对于“一次挂号管三天”这个举措,我是举双手赞成的。

但是,与此同时,在跟各方面人员交流的过程中,我也发现不少人存在着疑问,一个是觉得省的钱不多,只是一个普通的挂号费,而那些动辄几百元、而又很难挂到的专家号,却不在其中,相比而言,新举措是否有避重就轻之嫌?第二,就是三天有可能无法覆盖整个就诊流程,因为那些检查多的病人,可能需要几天甚至一周以上的时间,三天是否显得有点“小气”?第三,不能覆盖所有群体,比如,对于慢病人群来说,他很难在三天内再去;还有医务人员担心,这个举措可能带来新的矛盾,特别是患者首诊之后,第二天第三天再去,看的医生多半跟第一天不一样,而对下面一个医生来说,他是否要对之前的诊断负责?是否会给自身带来一些潜在的风险?当下卫生部门强调首诊负责制,如果诊断的人都不同,这个能负哪门子的责呢?

更多网友则提出了更为“激进”的建议和想法,比如,网友“sunny37”说:你要做个B超胃镜啥的,3天根本约不到!建议按照一个诊疗流程来计算,从初诊到最后一个诊断,形成一个闭环。网友“直率海浪”留言:我差那十几块钱吗?把600元一次的核磁检查价格打下来才是正道。网友“正能量河流”则感慨:相比而言治治过度检查更重要……

个人认为,之所以全国网友点赞得多,还是因为确实给患者省了钱又减少了麻烦,不管多少,这都是一种实实在在的惠民,这样的举措应该给予鼓励。我们一再说的医改目标是解决看病难看病贵,哪怕这样的小举措,都是朝着这个目标前进的。为此,我们应该给江苏卫健系统鼓掌,而不能吹毛求疵、横加指责,这样只会让愿意推动干实事的人寒了心。其次,系统内对于谁来对诊疗结果负责的担心,这个也是现实存在的,建议是否考虑优化就诊流程,比如,调整医生班次,建立坐诊医生沟通协调机制等等,从而防患于未然。施行一段时间后,再总结问题和经验,及时调整,从而把好事做好。最后,希望大家多点宽容、多点理解、多点支持,也希望江苏卫生部门在这件举措的基础上,未来能迈开惠民“小碎步”,多推点有利于老百姓的小举措,“积硅步以至千里”,一点一滴地解决老百姓看病中的一些痛点和难点。

(作者为江苏媒体人)

作者:李明
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