门诊一直会碰到患者这样问：“医生，喝酒后我试过测量血糖，好像不高嘛，你为啥还不让我喝酒呢？”“过年了，我能陪着老爸喝点酒不？”糖尿病患者到底能不能喝酒呢？那么我们今天就来聊聊喝酒那点事。

对于糖尿病患者来说

饮酒有相当多的害处

01

血糖升高

啤酒、葡萄酒、黄酒等酒类，含有的碳水化合物含量较高，每200mL啤酒大概含有6g碳水化合物，糖尿病病人喝酒会增加机体热量的摄入，有可能使血糖出现升高。

02

低血糖

若糖尿病病人在遵医嘱注射胰岛素，或大剂量应用降糖药物后喝酒，在毛细血管扩张、组织间液交换等因素影响下，可能会引起低血糖，严重时可危及生命。

03

加重肝肾负担

糖尿病病人喝酒后需要在肝脏、肾脏进行代谢，因为糖尿病病人的肝肾功能较差，频繁喝酒会损伤肝肾功能。而对于本身合并有肝肾功能不全的糖尿病病人，这时喝酒会进一步加重肝肾负担。

04

引发糖尿病并发症

糖尿病病人喝酒可能会导致血糖长期控制欠佳，引起糖代谢紊乱，从而诱发糖尿病性脑血管病、糖尿病周围神经病变等并发症，严重者还会引起糖尿病急性并发症酮症酸中毒，危及生命，同时也会使冠心病、脑梗死、高血压等疾病的发病率增加。

糖尿病患者

饮酒小技巧

从糖尿病的控制及身体健康方面来说，建议糖尿病患者尽量不要喝酒，即使喝，也要在充分了解喝酒与糖尿病之间的关系、避免喝酒带来的相关健康风险的基础上尽量少喝。

如果你满足下面两个条件

可以配合几点注意事项，喝点小酒：

01

血糖

空腹血糖<7.8mmol/L。

02

糖尿病并发症

无严重糖尿病并发症（糖尿病酮症酸中毒、低血糖、尿毒症、截肢、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、失明等），且肝功能正常。

注意事项

1

切忌空腹饮酒：

如果糖友喝了大量烈性酒，特别是晚上空腹饮酒，酒精抑制了糖异生反应和肝糖原的分解，就会产生严重的低血糖。尤其是正在服用促进胰岛素分泌的药物如格列齐特、格列美脲等或者注射胰岛素的糖尿病患者，更应避免空腹大量饮酒。因此，建议糖尿病病友饮酒前，一定先进食1份主食，如杂粮饭、杂粮饼等。

2

控制饮酒量：

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》建议：女性每日饮入的酒精量不超过15克，男性不超过25克；按照这个饮入量，每周饮不超过2次。

女性

男性

女性的15克：

约450毫升啤酒或150毫升葡萄酒或50毫升低度白酒。

男性的25克：

约750毫升啤酒或250毫升葡萄酒或80毫升低度白酒。

所谓低度酒，就是指40°以下的干红、干啤、白酒等，这个度数对糖友饮酒相对友好。同时计算所饮酒精的总热量，并从一天总热量中扣除，15g酒精的热量大致相当于半两主食的热量。

3

饮酒速度不宜过快：

喝酒时要注意饮酒速度不要过快，一小口一小口品就好。若快速饮酒的话，是很容易出现醉酒的情况的。因此，建议在喝酒时应注意放缓速度，多吃菜，少喝酒就好。

4

饭后运动：

吃饱喝足，出门溜达溜达，可以帮你消耗部分葡萄糖，降低血糖。很多人喜欢饭后打打牌之类的，不如约上自己的好友或家人，饭后半小时到1小时选择适合自身的运动，比如慢跑、快走、瑜伽等，同时控制运动的强度，有助于血糖的控制。

5

要勤测血糖：

过年这几天过了一把嘴瘾，糖友也要相应地比平常多测几次血糖。血糖不是平均主义，偶尔高一下也不要有太大的心理压力。当你破戒的时候，多测测血糖，做到心中有数，如果血糖高了就及时采取措施。