前列腺增生

是许多男性的难言之隐，

有些人认为忍忍就过去了，

不必小题大做，

但这个想法是正确的吗？

今天，就让我们聊聊

困扰男性的前列腺疾病的常见误区

家住杨浦的张先生，67岁的年纪老当益壮，人也开朗热心，退休后继续发挥余热，经常组织老年朋友一起外出旅游，充当业余导游，可是最近朋友们渐渐发现，张导的身影消失在旅游团里。究竟发生了什么呢？

原来张先生也有“男”言之隐，之前小便淋漓不尽半年有余，因为难为情，也没和家里人诉说，最近一周出现尿频、尿痛、排尿困难、下腹部胀痛，实在憋得难受。在家人的陪同下来到了杨浦区中心医院泌尿外科就诊。

入院后，经泌尿外科全面检查，张先生患有前列腺良性增生，前列腺已经增大到鹅蛋大小(约160g)，严重影响生活，需要经过手术治疗。张先生对此非常恐惧和紧张。泌尿外科刘荣福主任解释到，前列腺手术是常见的泌尿外科手术，手术成功率很高，出现并发症是很小的概率，而且随着技术进步，我院开展了微创手术“经尿道前列腺剜除术”。此术式术中出血少，术后恢复快，不易复发，越来越多临床患者选择这种术式而受益，张先生在刘主任的耐心解释下，消除了恐惧紧张情绪，欣然接受手术治疗。

术后第五天，拔除尿管，张先生自感之前的症状一扫而光，他非常激动，感谢杨浦区中心医院的泌尿外科团队，治好了他的“男”言之隐。

前列腺良性增生是中老年男性常见疾病之一，以尿频、尿急、解尿淋漓不尽、夜尿增多等为临床表现。增生后期，会出现排尿困难等症状，严重者将并发泌尿道感染、尿潴留、血尿、膀胱结石、肾功能减退等严重影响身体和生活质量的并发症。

前列腺增生

常见的几大治疗误区

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误区一：老年男性随著年龄增长而出现排尿不畅，属于正常现象，无需治疗

这不是自然现象。排尿不畅是良性前列腺增生导致的症状之一。前列腺增生是老年男性的常见病。前列腺既有分泌前列腺液营养精子的作用，又有控制排尿、运输精液的功效，一旦增生压迫尿道，症状逐渐加重，不仅影响生活质量，还会合并感染、结石、尿潴留、更严重的引起尿毒症，必须高度重视。

误区二：治与不治都一样

前列腺增生的危害不仅在排尿不畅、出行不便、生活质量下降。由于患病过程较长，所以对机体各系统尤其是泌尿系统损害较大，且后期会导致各种并发症，千万不能小视。

误区三：长期用药就能控制，无须复查，无须手术

很多老人得了前列腺增生，总觉得手术治疗风险大、又遭罪、又费钱，还是药物治疗好、安全又保险。其实，根据增生的程度及临床症状表现，早期可以追踪、观察，采用药物治疗的方法。如果出现下列情况之一，患者还是尽早做腔内手术治疗：

慢性尿潴留并发尿路梗阻、肾积水、氮质血症；

急性尿潴留或反复尿潴留；

残尿量超过60毫升；

难以治愈的反复尿路感染；

前列腺静脉出血；

膀胱结石或肿瘤；

梗阻症状明显，无残余尿，但有尿流率异常等。

更何况前列腺癌的临床表现和良性增生的临床表现非常相似，应早发现、早治疗。

误区四：前列腺电切术后也会复发，做了手术也等于白做

前列腺电切术是目前世界公认的手术治疗前列腺良性增生的金标准。随著等离子电切设备的进一步完善、操作医生技术水平的不断提高,手术时已能将前列腺增生部分完整切除。

上海市杨浦区中心医院泌尿外科采用经尿道前列腺等离子剜除术，具有微创、高效、手术部位切除完整的优势。随著患者年龄的上升、激素水平的下降,增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出现临床症状的可能性微乎其微。

误区五：前列腺增生无法预防

老年人如果保养调理得当，是可以延缓其发生或阻止其发展的。

饮食方面：应尽可能清淡、营养丰富，少吃辛辣食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，不饮酒，尤其是白酒。

生活习惯方面：避免久坐，保持正常的排尿习惯，尤其不要憋尿，有规律的性生活。

药物使用方面：慎用抗胆碱类、阿托品、颠茄片等。

另外，一定要提高对疾病的认识，早了解、早就诊、早治疗。

专家门诊信息

刘荣福

主任医师

专长：擅长各种复杂泌尿系结石的微创手术治疗，前列腺增生的微创剜除手术，泌尿系肿瘤、肾上腺肿瘤的腹腔镜手术，女性压力性尿失禁的微创手术治疗，各种排

尿功能障碍、小儿泌尿外科疾病的诊治。

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