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什么是放疗?普陀医生带你了解这把“隐形的手术刀”
上海普陀2023-06-14 09:12:14

随着居民健康意识的提升、筛查手段的提高,肿瘤患者越来越多。就带大家了解一下抗肿瘤的治疗手段之一——“放疗”。

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什么是放疗?

放疗是放射治疗的简称,原理是利用聚焦的、高能量的放射线,破坏肿瘤细胞的遗传物质DNA,达到使其失去再生能力从而杀伤肿瘤细胞的目的。就如X战警“镭射眼”一样,具有高能射线的投射力。

放疗被誉为“隐形的手术刀”,治疗的优势是最大限度地将放射线的剂量集中到病变内,杀灭肿瘤细胞,同时最大程度地保护邻近的正常组织和器官。

什么样的肿瘤患者需要放疗?

◆大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中都需要用放射治疗

◆约有40%的癌症可以用放疗进行根治

肿瘤患者什么时候需要放疗?

很多患者及家属认为放疗只能是术后的一种辅助手段,其实不然,一般放疗有以下三种治疗目标,其不同的放疗目标,相应的时机也不同。

具体还需要放疗科医师评估,根据患者具体情况量身定制放疗方案。

◆治愈癌症——根治性放疗

适用于肿瘤生长在重要器官或邻近重要器官,手术切除将严重影响重要器官的功能或无法彻底切除的恶性肿瘤,如果肿瘤对放射线敏感,那么放疗能有效控制或消灭肿瘤。例如头面部皮肤癌、鼻咽癌、头颈部恶性肿瘤(包括扁桃体癌,口腔癌,口咽癌等)。

◆延长生存期——辅助性放疗

外科手术是大多数常见肿瘤的首选局部肿瘤治疗方法。外科手术治疗的趋势是尽可能地缩小早期肿瘤的手术范围,这样可以更多地保留病人器官的功能,改善病人的生活质量。在这种情况下,放疗可以作为一种辅助治疗在手术前和手术后使用,缩小肿瘤的范围,提高肿瘤的局部控制率。

对局部晚期的肿瘤,在技术上无法完全切除,也可以使用放疗使肿瘤缩小,使这些病人有接受手术切除的可能,或单独进行放疗或放疗加化疗。

◆缓解症状——姑息性放疗

姑息性放疗常用于晚期恶性肿瘤患者。手术、放疗和其他局部治疗方法不能完全控制肿瘤的进展,此时姑息治疗的目标不是治愈癌症,而是缓解症状,减轻癌症带来的痛苦。

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对放疗的认知误区

对于放疗,大众想象更多的是“辐射”,从而对放疗敬而远之。对于放疗有几个误区:

误区一:放疗会损伤很多正常细胞

针对放疗的诟病,人们说得最多的是,放疗会在杀灭癌细胞的同时,也会杀死大量的正常细胞,所以,治疗效果往往得不偿失。这大概就是人们对放疗存在偏见的根源之一。随着放疗技术的日新月异,“误伤”正常细胞的问题在精确放疗时代,已经得到了很好的解决。

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误区二:放疗时候身体会很疼

放疗是利用直线加速器发射X射线,通过射线这把“无形的刀”,小范围高剂量的照射,把肿瘤“切”掉,患者既没有伤口,也不需要麻醉,所以在整个放疗过程中患者是没有感觉的,不需要害怕紧张。

误区三:放疗后身上会带有辐射,对家人产生影响

很多人担心,放疗后因为接触了放射性物质,身体会带有辐射,影响到周围人的安全。但其实一般的放疗都是外照射。外照射就是放射源置于体外,射线通过加速器,通了电之后,用很高的剂量集中在体内某个区域,对肿瘤进行治疗。所以加速器停止工作之后就没有辐射了。因此,放疗病人并不是辐射源,不会影响身边人的健康。

医鸽提示:放疗你还要注意!

◆积极配合医护人员做好治疗前的准备工作及放疗中及结束后的随访。

◆保护好体表标记线和贴膜,这对于放疗的精准性至关重要。如不清晰,与医生约定时间补画线和贴膜。

◆放疗时穿便于穿脱的衣服。

◆在治疗室内放疗过程中,不可擅自移动,如有不适,可以通过监控设备及手势示意和召唤治疗控制室的技术员,千万不要改变体位。

作者介绍:

苏雅,普陀区中心医院放疗科医师,医院“科普百人”计划三期成员。基地规培担任自主委员会副主席。曾被评为普陀区中心医院2020-2021年度住院医师规范化培训优秀住院医师。

专科介绍

放射治疗科是普陀区中心医院近期成立的临床科室,是一支由医师,物理师,技师组成的专业、高效的肿瘤治疗团队。张强,现任放射治疗科负责人,医学硕士,副主任医师,硕士研究生导师。

◆普陀区中心医院放射治疗科张强主任专家门诊时间:周一下午

◆普通门诊时间:周一至周五全天

◆放疗科门诊诊室:医院2号楼地下2层

选稿:吴梦迪
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