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止泻药,你真的用对了吗?
上海静安2023-04-05 16:22:55

腹泻

俗称“拉肚子”,是人们在日常生活中较为常见的一类疾病,根据病因一般可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻,感染性腹泻主要指细菌或者病毒引起的腹泻,非感染性腹泻主要是由消化不良、着凉、水土不服等引起的腹泻。

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腹泻在某种意义上来讲,是我们机体的一种保护机制,是机体将细菌、病毒排出体外的一个过程,轻度腹泻不需要药物治疗,可以通过多休息、少食多餐、清淡饮食等方式来调节。

但如果患者腹泻持续两天以上,症状没有缓解,还是应该及时就诊,在医生的指导下进行药物的治疗,尤其注意补充电解质和水,防止脱水。

所以,在日常居家生活中,大家可适当备少量腹泻用药,但无须盲目囤药。

一、蒙脱石散

蒙脱石散是天然蒙脱石微粒粉剂,对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有极强的固定和抑制作用,可使其失去致病作用。

可用于治疗成人及儿童的急慢性腹泻。因该药具有较强的吸附作用,因此不能与其他药物同服,之间应相隔1—2小时。

二、益生菌制剂

该类药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等,通过直接补充人体正常生理细菌,调节肠道菌群平衡,从而达到缓解腹泻的作用。

需要注意的是,有些活菌制剂需要放冰箱冷藏保存,我们可关注药品说明书中的保存条件,也应使用温水服用药品。此外,活菌制剂与制酸药、铋剂、鞣酸等药物存在相互作用,应间隔一定时间服用,与抗菌药物合用时,应间隔2—3小时服用。

三、口服补液盐

口服补液盐是一种复方制剂,除补充水、钠、钾外,还对急性腹泻有治疗作用。腹泻治疗中,预防和纠正脱水非常重要,需要注意的是,严重失水或者使用口服补液盐后失水没有明显纠正的患者应及时就医。

该药应整袋用温开水溶解,不能直接服用袋内粉末,也不能用牛奶或者果汁等其他液体溶解。

四、抗菌药物

腹泻常用到的抗菌药物有诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片等,属于氟喹诺酮类的抗菌药,具有广谱抗菌作用,尤其对革兰阴性杆菌活性高,适用于治疗肠道感染。

这里需要注意的是,抗菌药物仅仅对细菌导致的腹泻有作用,对于病毒和其他原因导致的腹泻无效,请勿盲目自行服用抗菌药物,应在医生指导下使用。因影响骨骼的成长与发育,该类药物禁用于18岁以下患者,妊娠及哺乳期妇女也不宜使用该类药品。

五、盐酸小檗碱

盐酸小檗碱,又名黄连素,是从中药黄连中提取的一种生物碱成分,对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效,对病毒和其他原因导致的腹泻无效。

溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用该药。

总之,轻度腹泻一般无须用药,可通过休息和清淡饮食来调节肠道,也可适当补充活菌制剂,调节肠道菌群。切勿自行服用抗菌药物,腹泻症状加重,应及时就医。

选稿:常善喻
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