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福建协和医院:小伙遇车祸脑死亡捐献肝肾,挽救3名危重症患者
澎湃新闻2022-10-13 14:26:52

10月8日至10日,福建医科大学附属协和医院(下称“福建协和医院”)器官移植中心等13个学科,近百名医护人员配合,顺利完成5台手术,包括1台肝移植、2台肾移植、1台心脏移植手术及1台人工心脏植入手术,让五位终末期器官功能衰竭的患者重获新生。其中,一位脑死亡爱心人士捐献了肝脏及双侧肾脏,挽救了三位患者的生命。

器官捐献者

2022年10月9日凌晨6点30分,福建协和医院器官移植中心、器官获取组织(OPO)、麻醉科、手术室的人员早早来到手术室准备,在向器官捐献者默哀、致敬后,获取了器官捐献者的肝脏及双侧肾脏。

麻醉组工作中。本文图均为福建协和医院供图

器官捐献者是一名年轻的小伙子,因车祸导致颅脑外伤,在治疗无效后被宣告脑死亡。家属听闻噩耗,在万分悲痛中决定捐献他的肝脏、双侧肾脏三个器官来挽救他人的生命,让他以另一种方式继续“活”在世界上的某一个地方。

手术前一天晚上,经过国家器官分配系统匹配,捐献者的肝脏及双侧肾脏被分配给了三位急需器官移植的患者。

接受移植的三位患者分别是一位具有稀有血型——“熊猫血”(Rh阴性)的肝恶性肿瘤患者,与两位长期做血液透析治疗、尿少甚至无尿,急需肾脏移植手术治疗的尿毒症患者。

移植团队正在手术中。

肝脏、肾脏移植手术均为重大疑难手术。手术前一天,协和医院专门组织开了协调会议,协调器官移植中心、OPO、麻醉科、手术室、重症医学科、放射科、检验科、输血科、药学部、消化内科、超声科、病理科等十几个科室相关人员进行病例讨论,针对不同患者做出个体化的手术方案。

福建协和医院移植中心滕大洪主任接受澎湃新闻采访时表示,器官移植是个系统工程,从术前的评估来说,需要肝胆外科、泌尿外科、呼吸消化科和肾内科等各学科的配合。器官移植对于辅助科室也有很多要求,放射科、超声科,检验科、药剂科,都要有相应的设备硬件和人员资质培训的标准。

据了解,2022年8月,福建协和医院通过国家卫生健康委员会审查,获得肝肾移植手术资质,成为福建全省唯一同时具有心、肺、肝、肾四大器官移植资质的医院。

为“熊猫血”患者做移植手术

获取捐献的肝脏及双侧肾脏后,为减少因器官冷缺血时间过长对移植脏器功能造成的损伤,福建协和医院移植中心主任蔡金贞教授带领医疗团队立即在两间手术间同时开展肝脏、肾脏移植手术。

“熊猫血”患者的肝移植手术由蔡金贞教授主刀,滕大洪主任、吴斌主任等协助。

蔡金贞医生

据介绍,本次肝脏移植术中难点有二:一是患者血型属于“熊猫血(Rh阴性血)”,假如术中出血过多,所备血液可能不足,患者可能陷入无血可输的危险境地;二是患者肝脏与腹腔周围器官、组织粘连严重,肝脏切除困难,且术中大出血风险高。最终,手术并未出现术前担心的意外情况,患者病肝被顺利切除。

据介绍,此次手术,从移除病肝到新的肝脏开始工作,仅用时36分钟。

手术快速进行的同时,手术团队细心操作减少出血,实现了无输血的肝移植手术,避免了“熊猫血”患者血源紧张的窘境。

同时,另一手术间内,在蔡金贞教授的指导下,裴广辉医生主刀的两台肾移植手术也顺利结束,平均一台肾移植手术用时仅2小时左右,术后即可看到患者尿管中持续有尿液流出,手术效果良好。

裴广辉医生

为12岁男孩移植心脏

10月10日,久受心脏病折磨的12岁男孩经过三个月的等待,终于等到了心源的分配。他自幼被诊断为限制型心肌病,近1年病情加重,心脏像皮革一样僵硬,全身水肿,肚子胀大,动下就喘,吃了就吐,整晚坐着睡。

在家属濒临绝望之际,国家器官分配系统传来消息,深圳三院有一例合适的供心。福建协和心外移植团队马上派出4人取心组远赴深圳,取回后,心外团队立刻为患儿实施心脏移植手术,心脏强有力的复跳预示着新生命的开始。

不到24小时,患儿已拔除气管插管,得到恢复。

裴广辉表示,感谢捐献者们爱的奉献,我们医生就是帮他们实现这种大爱,使这份大爱的延续时间更长。

结束手术后的肝移植患者开心比“耶”。

“所有的器官移植都建立在捐献者无私奉献的基础上。器官捐献现在属于起步阶段,还面临很多困难。通过器官移植,逝者的一部分身体能够在这个世界上延续,其实也是对逝者家人的一种慰藉。”滕大洪说。

此外,10月8日,福建协和医院还进行了一台人工心脏植入手术。一位43岁男性严重恶性心律失常,心脏乱跳,心脏扩大如排球大小,软绵无力,前后抢救过3次,仅能靠EcMo勉强维持生命,生命垂危,植入人工心脏成为这位年轻人唯一的“救命稻草”。陈良万教授团队成功为他进行了手术。

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