血管藏在我们体内，是一个封闭的管道系统，奔腾的血液在其中流动。

它即便堵了，也看不见摸不着，但会埋下一颗“不定时炸弹”，后果可能会很严重，比如引发脑梗、心梗，甚至死亡。

那么，血管的好坏如何判断呢？摸脚背就能知道血管有没有堵塞？还有哪些方法可以判断？

今天就来一起学习。

血管好不好摸脚背就能知道？此话有一定的道理。

脚背皮肤的温度和脚背动脉的搏动，不仅能反映下肢血管健康状况，在一定程度上，还能提示心脏、脑、主动脉等其他部位的血管健康状况。

由于下肢血管病变的症状较为典型，所以一旦出现下肢血管病变，很可能其他部位也已出现相应病变。

如果大腿动脉和小腿动脉都正常，那么它们的分支足背动脉通常也是正常的，这时足背动脉是可以摸到搏动的。反之，如果足背动脉摸不到搏动，说明它的上级供血的血管出问题了。

如果上一级血管堵了，那么它下一级分支以及它分支的分支就会供血减少了……足背动脉位于身体最表浅位置--脚背，暴露面积大，最容易用手摸到。

因此，血管好不好，摸脚背可以初步判断。足背动脉位置在足背部正中最高点。

图源：作者供图

下肢血管堵塞有哪些症状？

下肢动脉是连接心脏和足部的“交通要道”。血液通过胸主动脉、腹主动脉、髂动脉流向下肢动脉的管道主要包括大腿动脉（股动脉、腘动脉）、小腿动脉（胫前动脉·胫后动脉），最后到达足动脉供应足的营养。

下肢动脉疾病早期可能没有任何症状，多数人一经发现就是比较晚期。出现“腿脚冰凉，走路腿疼”，不要总想着是“风湿、受了寒”或“老寒腿、关节炎” ，很可能是腿的血管堵了。

早期症状：发麻、发冷、发凉、疲乏、无力、肌肉酸痛症状；典型症状：以小腿肌群疼痛最常见，间歇性跛行，典型的“行走-疼痛-休息-缓解”的重复规律。

如何自测下肢血管有没有堵塞？

触搏动：足背动脉脉搏（足背正中最高点）很弱或不易摸到；走路休息之后，足背摸不到脉搏，下肢血管可能狭窄。

看颜色：平躺双腿抬高（45度）1分钟后，腿部皮肤颜色不一致；坐姿放下双腿后，如果超过30秒，可能已发生缺血情况。

摸热度：用手摸摸自己双腿（大腿和小腿）的皮肤热度是否一致，如果不一致，热度较差的一条腿可能血管堵了。

颈动脉是人体最怕堵的血管？

颈动脉是全身血管中非常重要的一段动脉血管，它是连接心脏和大脑的一段“交通要道”。从心脏泵血给大脑，需要通过颈动脉。

如果颈动脉长了斑块，堵塞了，随着动脉血流的冲击，斑块脱落入脑，脑血管就会堵塞，脑组织处于缺血缺氧状态。可引起头晕、甚至脑梗死，脑卒中就发生了！

因此，从“交通要道”角度来说，颈动脉是人体最怕堵的血管。大脑70-80%的供血由颈动脉来完成。大脑要健康，颈动脉通畅最重要。

研究显示，我国每年250万新发脑卒中20%由颈动脉斑块导致，颈动脉斑块是引起脑梗死的重要原因。

除了摸脚背，还有哪些地方可以“摸”出堵塞？

图1. 脐周附近偏左侧，双手触诊（主动脉搏动）；

图2. 腹股沟皱褶中点触诊（股总动脉）；

图3.病人膝部轻微屈曲并放松，检查者拇指放在胫骨窿突，双手的食指和中指深按腘窝（腘动脉）；

图4.让病人大拇趾向上背屈，食指和中指触摸拇长伸肌腱外侧（足背动脉）；

图5.触摸内踝后部（胫骨后动脉 ）；

敲黑板：找准位置，摸动脉；精准判断，到医院！

头胀困倦、吐字不清，四肢麻木，走路不稳，提示可能脑血管堵塞；

突发胸闷，呼吸困难，提示可能肺动脉栓塞，严重时可导致猝死；

胸痛、心绞痛，提示可能心脏冠脉堵塞，心梗甚至心源性猝死。

有哪些动作可以缓解血管堵塞？

除了健康饮食，运动可以缓解血管堵塞，快步走、多做一做伸拉胳膊和活动腿脚的动作。

另外，太极拳、健美操、广场舞等等适合自己的运动皆可；任何运动，都要坚持，才能有效预防疾病。

作者：陈思娇（中国医大一院 老年心血管内科 主任医师、教授）

编辑：吴金娇

责任编辑：姜澎

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