伴随着2022年北京冬奥会如火如荼的开展，许多市民朋友对冰雪运动产生了极大的热情。但是观看比赛虽好，长期低头用手机观看冬奥会对颈椎所造成的损伤却不容忽视！今天就和大家聊聊颈椎问题的预防。

本期节目嘉宾：

上海市第五康复医院康复医学科副主任医师袁海新

低头族为什么会产生颈椎方面的问题？

年轻人，尤其是上班族，长期坐在电脑前身体前屈，使肌肉、韧带等软组织长期处于紧张状态，颈部的肌肉受到疲劳之后超出生理的负荷。而且使用手机等电子产品的时间也较多，头颈部前屈10度，颈部肌肉就会增加三倍张力，长期低头可能导致颈椎生理前曲发生改变，让颈椎后方肌肉纤维复合体受到反复的牵拉，导致局部水肿充血，若形成无菌性炎症，会产生炎症性细胞因子，当刺激周围神经组织时，可出现颈椎疼痛以及肌肉痉挛，长此以往，会形成颈椎病。

颈椎出现问题之后最常见的症状与表现是什么？

（1）颈型颈椎病

1、表现为头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

2、应除外颈部其他疾患（落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛）。

（2）神经根型颈椎病

1、具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

2、除外颈椎外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛为主的疾患。

（3）脊髓型颈椎病

1、临床上出现颈脊髓损害的表现。

2、除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

（4）椎动脉型颈椎病

关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

1、曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。

2、除外眼源性、耳源性眩晕，如：先天性眼外肌麻痹、美尼尔氏综合征、耳石症等。

（5）交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

（6）食管压迫型颈椎病

主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化钙化及骨刺形成所致。压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

颈椎病患者如何选择枕头？

1、枕芯填充物：选择柔软、透气的材质，如鸭绒、荞麦皮、绿豆壳；

2、枕头高低：枕头过高会使颈部过屈，枕头过低会使颈部过伸，建议选择8-15厘米的高度。习惯仰睡者，枕头高度应与拳头高度一致，习惯侧卧者，枕头高度应与肩膀一侧长度一致；

3、枕头形状：建议选择中间低、两端高的元宝形枕头。理想的睡眠体位应该是使整个脊柱处于自然曲度，髋、膝关节呈屈曲状，使全身肌肉放松。合理的选择床铺，建议睡硬板床，并垫以透气、柔软的垫子。

预防颈椎病，日常生活要注意哪些？

1、保证正确的坐姿，尽可能保持自然的端坐位，将后背坐直，并保持颈部的挺直。

2、应每周不少于3次，每次不少于30分钟的锻炼，这是身体健康必需的。

3、避免空调冷风直吹颈肩部肌肉，注意保暖。

4、枕头的高矮软硬要适中，一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好，装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。

5、坐着超过一小时应起立活动。

6、在工作之余，应适当参加羽毛球、乒乓球等体育锻炼，增加背伸肌的力量。

《健康智慧屋》由松江区融媒体中心与松江区卫健委、爱卫办联合播出，由松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海交通大学附属第一人民医院（南部）、上海市第五康复医院、松江区方塔中医医院、松江区精神卫生中心、松江区九亭医院、松江区泗泾医院合办。

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