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女性什么时候会到更年期?如何平稳度过“更年期”?
东方网2021-10-18 18:43:27

问:女性什么时候会到更年期?如何平稳度过“更年期”?

答:女性更年期,又被称为绝经期。

每年的10月18日是“世界更年期关怀日”。欧洲的调查数据显示:有高达94%的欧洲妇女患有一种或多种更年期症状,将近2/3的更年期妇女的症状会严重影响她们的生活的节奏和质量。而在中国,女性更年期症状的发生率也高达60%-80%。女性更年期已经成为公众广泛关注的话题。

上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师黄冰清说,关于绝经,是每个女人绕不开的话题。女性的一生比起男性同胞更充满了戏剧性的变化。

从青春期发育有了月经,女孩从外貌到体型到体味都会发生很大的变化:“女大十八变”“丑小鸭变天鹅”……说的就是美丽的二八青春期女子。月经的出现也标志着女性有了孕育下一代的能力。从青春期到后面结婚生子哺乳,女性到了最美丽、最辉煌的时代。这一切都归功于我们女性的重要内分泌生殖器官——卵巢。

从青春期开始,卵巢里沉睡了十几年的卵泡开始苏醒活跃,每个月会有一个卵细胞成熟排出。生长着的卵泡会规律性分泌雌激素和孕激素及极其少量的雄激素。

规律分泌的激素作用在子宫内膜上,让内膜逐渐肥厚并充满了血供为怀孕做着准备。假如怀孕不成,内膜就会剥落发生月经,同时卵巢又开始下一个周期的工作,这样周而复始,一直到绝经。

到46岁以后,女性的卵巢里的卵泡数已经从出生时的数百万个到仅剩几千个了(据统计,女性更年期月经紊乱的平均年龄为46.5岁)。

为了每个月仅有一个的优势卵泡,大部分“陪跑”的卵子是被浪费的。

我们称它为一种奢侈的浪费:因为几百万个卵泡仅仅有400多个能成熟排出卵子(假设从12岁初潮到50岁左右绝经,即便你从未怀孕,大概也就450多个月经周期)。

到了50岁左右卵泡彻底消耗殆尽,不再有排卵,也就不会再有激素的分泌,绝经也就不可避免地到来了。

一旦绝经,女性的生育的大门就被关闭了,随之关闭的还有女性激素。女性激素几乎可以作用于全身器官,由于绝经导致的激素缺乏的症状会有几十种之多。最常见也是最早的表现是月经异常。随着激素水平的逐渐下降,女性会出现潮热、出汗、睡眠障碍、情绪改变、皮肤干燥没弹性(其实雌激素才是维持女性胶原蛋白的核心动力)、泌尿生殖道相关症状、性交困难、骨关节症状、抑郁、疲劳、心血管疾病增加和骨质疏松等等等等症状。

卵巢功能衰退不可逆,但卵巢分泌的激素现代制药工艺完全可以合成替代。绝经虽然是个自然过程,但随着寿命延长,绝经后的女性还会有一个漫长的“后半生”。绝经后缺少女性激素而带来的各类问题会更加突显。其中常见的就是心血管疾病和骨质疏松引起的骨折,这对老年人的影响是巨大的。女性在更年期遵医嘱补充激素,不光可以改善更年期症状,还可以减少“老年病”的发生。

作者:刘轶琳
选稿:沈昊
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